VÍRUSOVÉ OCHORENIA DÝCHACÍCH CIEST

Milí naši, určite ste zaznamenali poplašné správy ohľadom šírenia nového typu vírusu z Číny. Chcela by som vás všetkých ukľudniť, že tento vírus, nazývaný METAPNEUMOVÍRUS(hMPV) je každú sezónu súčasťou pomerne veľkého kolektívu tzv.respiračných vírusov, teda tých, ktoré spôsobujú ochorenia dýchacích ciest u ľudí. Skupina týchto vírusov nás každoročne potrápi v sychravom období jesene a zimy. A zdá sa, že nás nádielka kašľa, soplíkov, bolestí hlavy a horúčok neminie ani tento rok.. Neostáva nám nič iné, len sa týmto obdobím snažiť “preplávať” bez škôd na zdraví.

Väčšina ľudí akékoľvek “kašľacie” ochorenie tohto obdobia nazýva chrípka. Nie je to však ani zďaleka jediný pôvodca našich potiaží. Existuje viac druhov vírusov, ktoré sa nás snažia využiť na to, aby sa mohli rozmnožovať a šíriť ďalej. Vírus je totižto zvláštna častica( nie je to bunka), ktorá na svoj život a rozmnožovanie potrebuje hostiteľa. Človek je pre vírusy úplne excelentným hostiteľom s ideálnymi podmienkami- ľudia žijú v komunitách, radi sa dotýkajú, v studenom období sa zhromažďujú v skupinách a blízko seba, radi sa delia o svoje obydlia, hračky, jedlo…

Prejavy vírusových ochorení sú pomerne rovnaké a ťažko ich odlíšiť, aj keď majú niektoré špecifiká. Lekár je vždy “v pozore”, ak má pred sebou choré dojča (čím mladšie, tým sme viac opatrní) alebo dieťa či dospelého s poruchou imunity( alergik, onkologický pacient, imobilný, v biologickej liečbe, po transplantácii, kardiologický pacient..)

Najčastejšie príznaky sezónnych respiračných ochorení-

CELKOVÁ SLABOSŤ

HORÚČKA alebo ZVÝŠENÁ TEPLOTA( pri chrípke typicky až do 40st.)

NÁDCHA, BOLESTI HRDLA

BOLESTI HLAVY( túto sezónu úporné hlavne pri chrípke)

KAŠEĽ ( môže nastúpiť aj neskôr, s niekoľkodňovým odstupom, v úvode dráždivý, neskôr produktívny, vlhký)

BOLESTI KĹBOV A SVALOV( často pri chrípke, u detí môže vyvolať nemožnosť pohybu, chôdze)

NECHUTENSTVO, BOLESTI BRUCHA( často spojené s vracaním a hnačkou)

STRATA ČUCHU, CHUTI( coronavírusy)

ZÁPAL SPOJIVIEK( typický pre adenovírusy)

BOLESTI UŠÍ( hlavne pri nádche)

Predstavím vám vírusy, s ktorými sa môžete stretnúť( len pre informáciu, nerozoznáte to-). Diagnostikovať v ambulancii vieme len niektoré z nich( chrípka, rsv, covid, adenovírusy)výterom z nosa alebo nosohltana.

VÍRUS CHRÍPKY( influenza)– najznámejší, spôsobuje každoročné menšie alebo väčšie epidémie, niekedy aj pandémie(1918, 1957, 1968, naposledy v roku 2009), niektoré podtypy sa na človeka môžu preniesť aj zo zvierat

VÍRUS PARACHRÍPKY( parainfluenza)– najčastejšie spôsobuje laryngitídy, vyskytuje sa aj na jeseň, nespôsobuje epidémie

CORONAVÍRUSY– skupina vírusov, ktoré napádajú zvieratá aj človeka, opakovane spôsobili pandémie ochorení s vysokou úmrtnosťou- SARS, MERS, COVID-19

RSV( respiračný syncyciálny vírus)– nebezpečný najmä pre nedonosené deti, u ktorých vyvoláva bronchiolitídu a zápaly pľúc

RHINOVÍRUSY- skupina vírusov spôsobujúcich infekcie horných dýchacích ciest a dutín, často vedú k zhoršeniu astmy u astmatikov

ADENOVÍRUSY– spôsobujú zápaly očí, laryngitídy, infekcie dýchacích ciest, ale aj vracanie a hnačky, vyskytujú sa celoročne a sú veľmi odolné v prostredí

ĽUDSKÝ METAPNEUMOVÍRUS- INKRIMINOVANÝ VÍRUS Z ČÍNY!-spôsobuje tiež akútne respračné ochorenia a býva spolu s RSV najčastejším pôvodcom akútnej bronchiolitídy, ohrozené sú najmä deti a osoby s poruchami imunity, jeho najvyšší výskyt sa prekrýva so sezónou ostatných vírusov, deti a dospelí s normálnou imunitou zvládnu ochorenie väčšinou s miernym priebehom a bez následkov

Ako sa správať pri chrípke a chrípkovitých ochoreniach?

1.telesný kľud ( posteľ, neprechodiť ochorenie, nešportovať)- chrípku treba naozaj VYLEŽAŤ!! a zaraďovať sa do bežného života postupne, pozvoľna, inak hrozia komplikácie, napr.zápal srdcového svalu, zápal pľúc, zápal prínosových dutín)

2.dostatok tekutín- dôležité pri teplotách, pre hydratáciu slizníc, pri podávaní liekov!!( vždy zdôrazňujem nevyhnutnosť dostatočného pitia), bylinkové čaje s obsahom byliniek na kašeľ( opatrne u dojčiat)

3.podávanie liekov na horúčku a bolesť– názory na striedanie paralenu a brufenu počas ochorenia sa rôznia, ja som zástanca zdržanlivého prístupu a v domácom prostredí neodporúčam striedať lieky každé 4hodiny práve kvôli možnému predávkovaniu( článok o znižovaní teploty aj s dávkami liekov je na mojej stránke)

4.podávanie vitamínov v dostatočnom množstve- C vitamín, D vitamín, v prípade C vitamínu aj v prirodzenej forme( ovocie, ovocné šťavy, zelenina), D vitamín vo forme kvapiek alebo toboliek( podávame aj preventívne od septembra do mája, u dojčiat celoročne)

5.doplnky výživy s protivírusovým účinkom– je ich veľa, obľubujem Kalobu, Imunoglukan akut, Imurin, Covirin, Cordyceps, Rhinimun..

6.lieky na kašeľ, nádchu– tlmenie suchého kašľa( pleumolysin(od 12 rokov), sinecod, paxeladine, stoptussin, aspecton..), podporovanie vykašliavania(Solmucol, Erdomed, Mucosolvan, Hedelix, Prospan…)

– výborný prostriedok na zvládnutie kašľa je inhalátor a inhalácie Vincentky, Ambroxolu alebo Yabra( článok na mojej stránke)

-pri upchatom nose sú vhodné kvapky typu Nasivin, Muconsal plus, Vibrocil, ktoré používame len obmedzenú dobu a naozaj v nevyhnutných prípadoch

-pokiaľ je nos voľný a sople idú vysmrkať alebo odsať, nie je nutné podávať žiadne kvapky, možžné je zriediť sekrét roztokmi slanej vody

KEDY NAVŠTÍVIŤ LEKÁRA?

1.horúčka pretrváva dlhšie ako 3 dni, nemá tendenciu k poklesu, intervaly výstupu teplôt sú stále krátke, teplota nereaguje na podanie adekvátnych dávok liekov

– u dojčiat( deti do 1 roka) navštívime lekára aj skôr( vždy vhodné doniesť moč!!), u detí do 3 mesiacov veku do 24 hodín od nástupu teplôt

2.horúčka ustúpi a po prechodnej pauze znova nastupuje spolu so stupňujúcim sa kašľom( riziko bakteriálnej superinfekcie)

3.odmietanie príjmu tekutín, spojené so zníženým močením, neustupujúce vracanie, intolerancia liekov ( u detí preto uprednostňujeme podávanie rektálnych čípkov)

4.neutíšiteľný kašeľ, nereagujúci na podanie liekov, tekutín, záchvatovitý kašeľ sprevádzaný bolesťou na hrudníku